השמנה וסרקופניה - שבריריות בגוף אחד: מצב פרדוקסלי מחד ותופעה משלימה מנגד

אסף בוך, אלי כרמלי

Research output: Contribution to journalArticlepeer-review

Abstract

העלייה הגדולה בתוחלת החיים עשוייה להיות מלווה בעלייה בתחלואה הקשורה בהזדקנות, כאשר נוהגים להפריד בין "הזדקנות נורמלית" ל"הזדקנות חולנית". עלייה ב"שנות החיים הבריאות" היא איטית יותר לעומת העלייה בתוחלת החיים. מצב זה עשוי להסביר את העלייה בהיארעות מחלות. יש עלייה משמעותית בתחלואה כרונית, הכוללת השמנה ותחלואות מטבוליות נלוות בכלל האוכלוסייה ובמבוגרים בני 65 ומעלה בפרט, יחד עם אובדן מסת שריר והופעה של פנוטיפ הולך ועולה - שמנים שבריריים ו/או סרקופניים. תשלובת מצבים אלו עלולה להיות קשורה בסיכון מוגבר להפרעות מטבוליות ו/או תפקודיות יותר מאשר מצבים אלו כאשר הם מופיעים בנפרד. בעוד שטיפול בהשמנה, גם במבוגרים-קשישים, כולל ירידה במשקל, שנמצאה יעילה בהורדת הסיכון למחלה מטבולית, הרי שהטיפול המסורתי בסרקופניה ו/או בשבריריות כולל עלייה במשקל ושיפור הזמינות הקלורית, יחד עם עלייה במסת השריר ובכוחו. שילוב המצבים באותו אדם מעורר דילמה טיפולית - האם מומלצת ירידה במשקל, תוך סיכון של פגיעה במסת השריר או שמא עדיפה עבודה ממוקדת על השריר בלבד, ללא שילוב של גירעון קלורי/דיאטה? במאמר זה נבחן את הקשר בין סינדרום השבריריות והסרקופניה עם השמנה, נתאר את הקשר הייחודי שלהם לתפקוד ירוד, את המכניזם האטיולוגי העומד בבסיסם ואת הטיפול בתופעה. (מתוך המאמר)
Original languageHebrew
Pages (from-to)31-45
Number of pages15
Journalגרונטולוגיה וגריאטריה: כתב-עת בנושאי הזיקנה
Volumeמ"ג
Issue number3
StatePublished - 2016

IHP Publications

  • ihp
  • Aging -- Physiological aspects
  • Metabolism -- Disorders
  • Muscular atrophy
  • Obesity

Cite this